Онихомикозами обозначают любую инфекцию ногтей, вызываемую дерматофитами, недерматофитами или дрожжевыми грибками.
Клинические типы онихомикозов:
- Дистальный (латеральный) подногтевой онихомикоз – инвазия через гипонихий, поражает дистальную часть ногтя, распространяется проксимально до полного поражения;
- Проксимальный подногтевой онихомикоз – инвазия под проксимальным ногтевым валиком с поражением проксимальной части ногтевой пластины;
- Белый поверхностный онихомикоз – прямая инвазия в ногтевую пластину: вызывает появление на поверхности ногтя белых или тускло-желтых резко окаймленных пятен.
Клинические типы поражения ногтей в зависимости от степени утолщения ногтевой пластины:
- Нормотрофический: присутствует только изменение цвета ногтевой пластины на желтое или белое;
- Гипертрофический: утолщение и образование гребней на ногтевой пластине, гипертрофия подлежащих тканей (ногтевого ложа);
- Атрофический: истончение и отслойка ногтевой пластины.
Диагностика онихомикозов:
- Тщательное клиническое обследование;
- Обследование с помощью лампы Вуда;
- Лабораторная диагностика: микроскопия, культуральный метод, ПЦР.
Для лечения онихомикозов применяются различные сложные системные и местные противогрибковые средства. Системное лечение требуется во всех случаях, когда имеется поражение кожи головы, бороды и ногтей. При ограниченном поражении кожи без поражения придатков кожи может применяться наружная монотерапия.
