Schurft is een besmettelijke parasitaire huidaandoening veroorzaakt door de microscopische mijt Sarcoptes scabiei. De belangrijkste symptomen zijn intense jeuk, vooral ’s nachts, en het verschijnen van kleine huiduitslag of krabsporen op de huid. De aandoening komt zeer vaak voor en kan optreden bij mensen van elke leeftijd.

Schurft wordt overgedragen door nauw contact met een geïnfecteerde persoon en minder vaak via gedeelde voorwerpen, kleding of beddengoed. Ondanks de onaangename symptomen reageert de aandoening meestal goed op behandeling wanneer tijdig medische hulp wordt gezocht.

De symptomen kunnen zich geleidelijk ontwikkelen. Sommige mensen hebben minimale symptomen, terwijl anderen ernstige jeuk en aanzienlijke huidontsteking ervaren. Zonder behandeling verdwijnt schurft meestal niet vanzelf.

Wat te doen als u schurft vermoedt

Als er ernstige jeuk ontstaat, vooral wanneer deze ’s avonds en ’s nachts erger wordt, is het belangrijk om een dermatoloog te raadplegen. De specialist zal de toestand van de huid beoordelen, de symptomen bekijken en indien nodig de diagnose bevestigen door middel van onderzoek of aanvullende tests.

Als jeuk en huiduitslag optreden bij meerdere gezinsleden of mensen die samenwonen, neemt de kans op schurft toe. In deze situatie is het vooral belangrijk om een bezoek aan de arts niet uit te stellen.

Voor het consult wordt aanbevolen om:

  • nauw lichamelijk contact met andere mensen te vermijden;
  • geen handdoeken, kleding en beddengoed te delen;
  • geen agressieve zalven of huismiddeltjes op eigen initiatief te gebruiken.

Zelfbehandeling kan de symptomen tijdelijk verminderen, maar zal de oorzaak van de ziekte niet wegnemen. Bovendien kan een onjuiste behandeling de diagnose soms bemoeilijken.

Hoe schurft eruitziet

Het uiterlijk van schurft kan variëren. Meestal verschijnen kleine roodachtige vlekjes, blaasjes, knobbeltjes, krabsporen en droge korstjes op de huid. Soms zijn dunne, kronkelende grijzige lijntjes zichtbaar — de zogenaamde gangetjes die door de mijt in de bovenste huidlaag worden gemaakt.

De meest typisch getroffen gebieden zijn:

  • ruimtes tussen de vingers;
  • polsen;
  • ellebogen;
  • buik;
  • taillegebied;
  • billen;
  • geslachtsdelen;
  • bij kinderen — ook het gezicht, de handpalmen en voetzolen.

Door constant krabben kan de huid ontstoken raken, korstvorming vertonen of barsten. Bij sommige mensen lijkt schurft op allergieën, eczeem of andere huidaandoeningen, waardoor het zonder medische beoordeling moeilijk kan zijn om de oorzaak van de symptomen vast te stellen.

Verderop in het artikel kunt u echte foto’s bekijken om beter te begrijpen hoe de aandoening eruitziet.

Belangrijkste symptomen

Het belangrijkste symptoom van schurft is intense jeuk. Deze wordt meestal erger in de avond en ’s nachts wanneer de persoon warm is en minder wordt afgeleid door externe prikkels.

Andere mogelijke symptomen zijn:

  • kleine huiduitslag;
  • krabsporen;
  • branderig gevoel of tintelingen in de huid;
  • droogheid en irritatie;
  • vorming van korstjes;
  • slaapstoornissen door constante jeuk.

Bij kinderen zijn de symptomen vaak ernstiger. Bij ouderen of mensen met een verzwakt immuunsysteem kunnen de symptomen afwijken van de klassieke presentatie.

Oorzaken van de aandoening

Schurft wordt veroorzaakt door besmetting met de schurftmijt. De parasiet dringt de bovenste huidlaag binnen, waar hij eieren legt en een ontstekingsreactie van het lichaam veroorzaakt.

De belangrijkste overdrachtsweg is langdurig nauw huid-op-huidcontact. Daarom verspreidt schurft zich vaak binnen gezinnen, tussen partners of op plaatsen waar mensen dicht bij elkaar wonen.

Factoren die het risico op infectie kunnen verhogen zijn onder andere:

  • overbevolkte woonomstandigheden;
  • nauw huishoudelijk contact;
  • het delen van persoonlijke voorwerpen;
  • een verzwakt immuunsysteem;
  • slechte hygiënische omstandigheden.

Het is belangrijk te begrijpen dat schurft bij iedereen kan voorkomen en niet altijd verband houdt met slechte hygiëne.

Hoe de aandoening zich ontwikkelt

Nadat de mijt de huid bereikt, verschijnen de symptomen niet onmiddellijk. Bij iemand die voor het eerst besmet raakt, kunnen jeuk en huiduitslag zich pas enkele weken later ontwikkelen. Dit gebeurt omdat het immuunsysteem geleidelijk reageert op de aanwezigheid van de parasiet en zijn afvalstoffen.

De mijt beweegt zich binnen de oppervlakkige huidlaag en creëert microscopische gangetjes. Het lichaam ziet dit als irritatie en veroorzaakt een ontstekingsreactie. Dit leidt tot jeuk, roodheid en huiduitslag.

Door constant krabben raakt de huid beschadigd. Bacteriën kunnen via kleine scheurtjes binnendringen, wat soms leidt tot extra ontsteking en pustels.

Vormen en typen

Klassieke schurft

De meest voorkomende vorm. Gekenmerkt door jeuk, typische huiduitslag en zichtbare gangetjes.

Schurft bij kinderen

Bij kinderen kan de aandoening actiever zijn en het gezicht, de hoofdhuid, de handpalmen en voetzolen aantasten.

Noorse schurft

Een zeldzame ernstige vorm die vaker voorkomt bij mensen met een sterke onderdrukking van het immuunsysteem. Er ontstaan dikke korsten en een groot aantal mijten op de huid.

“Schone” schurft

Soms zijn de symptomen minimaal door frequent wassen of gedeeltelijk gebruik van medicijnen. Dit kan de diagnose bemoeilijken.

Wanneer een arts raadplegen

U moet een dermatoloog raadplegen in de volgende situaties:

  • er ontstaat ernstige jeuk, vooral ’s nachts;
  • er verschijnt een onverklaarbare huiduitslag;
  • symptomen treden op bij meerdere gezinsleden;
  • de jeuk houdt langdurig aan;
  • er verschijnen pustels, scheurtjes of korsten op de huid;
  • symptomen treden op bij een kind, oudere persoon of iemand met een verzwakt immuunsysteem.

Hoe eerder de behandeling begint, hoe lager het risico op verspreiding van de aandoening en het ontstaan van complicaties.

Behandeling

Het belangrijkste doel van de behandeling is het elimineren van de schurftmijt en het voorkomen van herinfectie. Hiervoor schrijven artsen speciale lokale geneesmiddelen voor in de vorm van crèmes, zalven of lotions.

De behandeling omvat meestal:

  • het aanbrengen van antiparasitaire geneesmiddelen op de huid;
  • behandeling van nauwe contacten indien nodig;
  • het vervangen en reinigen van kleding, handdoeken en beddengoed;
  • het verminderen van huidirritatie en ontsteking.

Na succesvolle behandeling kan de jeuk nog enige tijd aanhouden. Dit betekent niet altijd dat de mijt nog aanwezig is — de huid en het immuunsysteem hebben tijd nodig om te herstellen.

Bij ernstige ontsteking kan de arts aanvullend producten aanbevelen om jeuk en huidirritatie te verminderen. In gecompliceerde gevallen kan soms systemische behandeling nodig zijn.

Het exacte behandelschema wordt individueel gekozen. Het gebruik van medicijnen zonder bevestigde diagnose kan ineffectief zijn of huidirritatie veroorzaken.

Vragen en antwoorden

Kan schurft volledig genezen?

Ja, in de meeste gevallen wordt schurft succesvol behandeld. Het belangrijkste zijn een juiste behandeling en het opvolgen van aanbevelingen voor het reinigen van persoonlijke voorwerpen en het voorkomen van herinfectie.

Is schurft gevaarlijk?

Schurft is meestal niet levensbedreigend, maar kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen door constante jeuk en slaapstoornissen. Krabben kan soms leiden tot bacteriële huidinfecties.

Waarom blijft de jeuk bestaan na behandeling?

Nadat de mijten zijn geëlimineerd, kunnen de huid en het immuunsysteem nog enige tijd geïrriteerd blijven. Jeuk kan enkele weken aanhouden, zelfs na succesvolle behandeling.

Is schurft besmettelijk?

Ja. De aandoening verspreidt zich gemakkelijk via nauw contact met een geïnfecteerde persoon.

Kan schurft zich verspreiden via kleding of beddengoed?

Deze transmissieroute is mogelijk, hoewel infectie vaker plaatsvindt via langdurig huid-op-huidcontact.

Gaat schurft vanzelf over?

Meestal niet. Zonder behandeling blijven de mijten zich voortplanten en verergeren de symptomen geleidelijk.

Kunt u zich wassen als u schurft heeft?

Regelmatige hygiëne is toegestaan, maar vervangt de behandeling niet en verwijdert de mijten niet.

Kan schurft terugkomen?

Ja. Na behandeling kan iemand opnieuw besmet raken door contact met een infectiebron.

Medische literatuur en gezaghebbende bronnen

  • International Alliance for the Control of Scabies (IACS)
  • World Health Organization (WHO)
  • American Academy of Dermatology (AAD)
  • Fitzpatrick’s Dermatology, 9th Edition
  • Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology
  • European guideline for the management of scabies

Foto’s van schurft: