L’onychomycose désigne toute infection de l’ongle causée par des dermatophytes, des non-dermatophytes ou des levures.
Types cliniques d’onychomycose :
- Onychomycose sous-unguéale distale (latérale) – invasion par l’hyponychium, affecte la partie distale de l’ongle, s’étend de façon proximale jusqu’à l’élimination complète ;
- Onychomycose sous-unguéale proximale – invasion sous le repli proximal de l’ongle avec atteinte de la partie proximale de la plaque unguéale ;
- Onychomycose superficielle blanche – invasion directe de la plaque de l’ongle : provoque l’apparition de taches blanches ou jaune terne à bordures nettes à la surface de l’ongle.
Les types cliniques de lésions de l’ongle dépendent du degré d’épaississement de la plaque de l’ongle :
- Normotrophique : il n’y a qu’une décoloration jaune ou blanche de la plaque unguéale ;
- Hypertrophique : épaississement et formation de crêtes sur la plaque de l’ongle, hypertrophie des tissus sous-jacents (lit de l’ongle) ;
- Atrophique : amincissement et décollement de la plaque de l’ongle.
Diagnostic de l’onychomycose
- Examen clinique approfondi ;
- Examen à la lampe de Wood ;
- Diagnostic en laboratoire : microscopie, méthode de culture, PCR.
Divers agents antifongiques systémiques et locaux complexes sont utilisés pour traiter l’onychomycose. Un traitement systémique est nécessaire dans tous les cas où il y a une lésion du cuir chevelu, de la barbe et des cheveux.
