Себорейный кератоз — это доброкачественное кожное образование, которое выглядит как плотная, слегка приподнятая «бляшка» с шероховатой или шелушащейся поверхностью. Чаще всего такие образования появляются после 50 лет и не являются заразными.

Обычно они имеют серый, коричневый или телесный цвет и могут напоминать «прилипшее» к коже пятно. Со временем их может становиться больше — это распространённое возрастное изменение кожи.

В большинстве случаев себорейный кератоз безопасен, но иногда требует наблюдения, так как в редких ситуациях возможны изменения.


Что делать при подозрении

Если вы заметили на коже новое плотное или шероховатое образование, лучше обратиться к дерматологу.

Врач проведёт осмотр и при необходимости дерматоскопию — это метод, при котором кожу рассматривают под увеличением. Он помогает отличить себорейный кератоз от других, более серьёзных заболеваний кожи.

Если есть сомнения в диагнозе или признаки изменений, может потребоваться биопсия — исследование небольшого участка ткани.

Не стоит пытаться самостоятельно удалять или счищать такие образования. Это может привести к воспалению или затруднить дальнейшую диагностику.

Своевременный осмотр помогает убедиться в безопасности образования и выбрать правильную тактику — наблюдение или удаление.


Как выглядит заболевание

Себорейный кератоз обычно выглядит как приподнятое образование с шероховатой, сухой поверхностью.

Характерные признаки:

  • цвет от телесного до серо-коричневого
  • чёткие границы
  • «приклеенный» к коже вид
  • поверхность может быть шелушащейся, бугристой или бородавчатой

Иногда поверхность настолько сухая и плотная, что её фрагменты могут частично отслаиваться.

Размеры варьируют от нескольких миллиметров до 1–2 см.

Чаще всего такие образования появляются:

  • на туловище
  • на руках
  • на лице
  • на шее

Со временем они могут увеличиваться в количестве, особенно с возрастом.

Ниже в статье вы можете посмотреть реальные фото, чтобы лучше понять, как выглядит заболевание.


Основные симптомы

Себорейный кератоз обычно не вызывает выраженных симптомов.

Иногда могут наблюдаться:

  • лёгкий зуд
  • ощущение шероховатости
  • дискомфорт при трении об одежду

Основной признак — это характерное плотное сухое образование на коже.


Причины заболевания

Точная причина появления себорейного кератоза неизвестна, но выделяют несколько факторов.

К внешним факторам относятся:

  • воздействие ультрафиолетового излучения

К внутренним факторам:

  • возрастные изменения кожи (клетки кожи обновляются медленнее и накапливаются)
  • генетическая предрасположенность

Также возможную роль играют перенесённые заболевания и воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды.


Как развивается заболевание

Себорейный кератоз развивается из клеток верхнего слоя кожи — кератиноцитов.

С возрастом эти клетки начинают делиться и отшелушиваться иначе, чем обычно. В результате происходит их накопление и формируется плотное, ороговевшее образование на поверхности кожи.

Этот процесс является доброкачественным и не связан с раком кожи.


Формы и виды

Себорейный кератоз может иметь разные варианты внешнего вида — от плоских пятен до выраженных бугристых образований.

Иногда они выглядят почти гладкими, а иногда — сильно шероховатыми и плотными.

Для пациента это не имеет принципиального значения — тактика определяется врачом.


Когда нужно обратиться к врачу

Обратиться к врачу стоит, если:

  • образование быстро увеличивается
  • изменился цвет или форма
  • появилось воспаление, боль или кровоточивость
  • кератома была травмирована
  • появилось много новых элементов за короткое время

Также рекомендуется регулярный осмотр, особенно если образований много.


Лечение

Себорейный кератоз не всегда требует лечения, если не вызывает дискомфорта и не меняется.

При необходимости удаления применяются:

  • лазер
  • криодеструкция (замораживание)
  • радиоволновой или электрохирургический метод
  • хирургическое удаление

Если есть сомнения в диагнозе, предпочтение отдаётся методам с последующим гистологическим исследованием.

Важно:

  • метод лечения подбирается врачом
  • самостоятельное удаление не рекомендуется

Вопросы и ответы

Опасен ли себорейный кератоз?

В большинстве случаев это доброкачественное образование, но в редких случаях возможны изменения, поэтому важно наблюдение.

Нужно ли удалять себорейный кератоз?

Не всегда. Удаление требуется при изменениях, дискомфорте или по косметическим причинам.

Как лечится себорейный кератоз?

Чаще всего применяется удаление различными методами, которые подбирает врач.

Может ли себорейный кератоз пройти сам?

Обычно нет, такие образования сохраняются и могут постепенно увеличиваться.

Это рак кожи?

Нет, это доброкачественное образование, но его важно отличать от других заболеваний.

Можно ли сдирать кератому?

Нет, это может привести к воспалению и осложнениям.

Почему их становится больше с возрастом?

Это связано с естественными изменениями кожи и генетической предрасположенностью.

Можно ли загорать при наличии кератом?

Лучше ограничивать воздействие солнца и использовать защитные средства.


Медицинские источники

  • Fitzpatrick’s Dermatology
  • American Academy of Dermatology (AAD)
  • DermNet NZ
  • World Health Organization (WHO)
  • UpToDate