La cheratosi seborroica è una crescita cutanea benigna che di solito appare come una “placca” dura, leggermente rialzata, con una superficie ruvida o squamosa. Si sviluppa più frequentemente dopo i 50 anni e non è contagiosa.

In genere, varia nel colore dal color carne al grigio o marrone e può sembrare una macchia “incollata” sulla pelle. Con il tempo, il numero delle lesioni può aumentare, rappresentando un comune cambiamento cutaneo legato all’età. La maggior parte delle cheratosi seborroiche è innocua, ma occasionalmente può richiedere monitoraggio per rare modificazioni.

Cosa fare se ne noti una

Se noti una nuova lesione dura o ruvida, è consigliabile consultare un dermatologo.

Il medico può utilizzare la dermatoscopia, un esame cutaneo con ingrandimento, per distinguere la cheratosi seborroica da altre condizioni cutanee più serie.

Se ci sono dubbi diagnostici, può essere eseguita una biopsia per confermare la diagnosi.

Evita di rimuovere o grattare la lesione da solo, poiché questo può causare infiammazione o complicare la diagnosi. Una valutazione precoce garantisce una gestione corretta, che può consistere nel monitoraggio o nella rimozione.

Aspetto

La cheratosi seborroica appare tipicamente come una lesione rialzata con una superficie ruvida e secca.

Caratteristiche:

  • Colore: color carne, grigio o marrone
  • Bordi ben definiti
  • Aspetto “incollato” alla pelle
  • Superficie squamosa, irregolare o simile a una verruca
  • Talvolta possono staccarsi piccole squame
  • Dimensioni: generalmente da pochi millimetri a 1–2 cm

Sedi più comuni:

  • Tronco
  • Braccia
  • Viso
  • Collo

Con il tempo possono comparire nuove lesioni, soprattutto con l’avanzare dell’età.

Sintomi

La cheratosi seborroica di solito provoca pochi sintomi. Occasionalmente possono comparire:

  • Lieve prurito
  • Texture ruvida
  • Fastidio dovuto allo sfregamento con gli indumenti

Il segno principale è la tipica crescita cutanea dura e secca.

Cause

Le cause esatte non sono note, ma i fattori che possono contribuire includono:

Esterne:

  • Esposizione ai raggi ultravioletti (UV)

Interne:

  • Cambiamenti cutanei legati all’età (più lento ricambio cellulare)
  • Predisposizione genetica
  • Malattie pregresse o fattori ambientali

Si sviluppa dai cheratinociti, le cellule dello strato superficiale della pelle, che si accumulano nel tempo formando una crescita ispessita. Si tratta di una condizione benigna e non correlata al cancro della pelle.

Tipi e forme

La cheratosi seborroica può presentarsi in diverse varianti:

  • Lesioni piatte o molto rilevate
  • Superficie liscia o ruvida
  • Differenze di colore

Queste variazioni generalmente non influenzano la sicurezza; la gestione viene determinata dal medico.

Quando consultare un medico

Richiedi una valutazione se:

  • La lesione cresce rapidamente
  • Cambiano colore o forma
  • Compaiono infiammazione, dolore o sanguinamento
  • La lesione viene traumatizzata
  • Compaiono rapidamente molte nuove lesioni

Si raccomandano controlli regolari, soprattutto in presenza di lesioni multiple.

Trattamento

Non tutte le cheratosi seborroiche richiedono trattamento se non causano sintomi.

Opzioni di rimozione:

  • Terapia laser
  • Crioterapia (congelamento)
  • Rimozione con radiofrequenza o elettrochirurgia
  • Escissione chirurgica

Se la diagnosi è incerta, sono preferibili metodi che consentano l’esame istologico.

Punti chiave:

  • Il trattamento viene personalizzato dal medico
  • La rimozione fai-da-te non è raccomandata

Domande frequenti

La cheratosi seborroica è pericolosa?

Nella maggior parte dei casi no, è benigna, ma il monitoraggio è importante per individuare rare modificazioni.

Deve essere rimossa?

Solo se cambia, provoca fastidio o per motivi estetici.

Può sparire da sola?

Di solito no; le lesioni persistono e possono aumentare nel tempo.

È un tumore della pelle?

No, ma deve essere distinta da altre condizioni cutanee.

Si può staccare o grattare via?

No, questo può causare infiammazione e complicazioni.

Perché aumentano con l’età?

A causa dei naturali cambiamenti cutanei e di fattori genetici.

Si può prendere il sole con la cheratosi seborroica?

È consigliabile limitare l’esposizione solare e utilizzare misure protettive.

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Fonti mediche:

  • Fitzpatrick’s Dermatology
  • American Academy of Dermatology (AAD)
  • DermNet NZ
  • World Health Organization (WHO)
  • UpToDate

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