Impetigo is een besmettelijke bacteriële huidinfectie die het vaakst voorkomt bij kinderen, hoewel het ook bij volwassenen kan optreden. De aandoening presenteert zich met oppervlakkige huiduitslag, blaren en karakteristieke geelachtige honingkleurige korsten op de huid. Het gezicht, vooral rond de neus en mond, evenals de handen en andere blootgestelde delen van het lichaam, worden het vaakst aangetast.
Impetigo wordt veroorzaakt door bacteriën — meestal stafylokokken of streptokokken. De infectie verspreidt zich gemakkelijk via nauw contact, handen, handdoeken, speelgoed of andere gedeelde voorwerpen. Ondanks dat de aandoening zeer besmettelijk is, reageert zij meestal goed op behandeling en leidt zij zelden tot ernstige complicaties.
De symptomen kunnen zich snel ontwikkelen — soms binnen slechts enkele dagen. Zonder behandeling kunnen de huidafwijkingen groter worden en zich verspreiden naar andere delen van de huid.
Wat te doen als u impetigo vermoedt
Als er blaren, nattende huidletsels of karakteristieke korsten verschijnen, is het belangrijk om een dermatoloog of kinderarts te raadplegen als de symptomen bij een kind optreden. Een specialist kan impetigo onderscheiden van andere huidaandoeningen en de juiste behandeling kiezen.
Voor het consult wordt aanbevolen om:
- de letsels niet aan te raken of te krabben;
- vaker de handen te wassen;
- een aparte handdoek te gebruiken;
- nauw contact met andere mensen te vermijden;
- de blaren niet zelf open te maken.
Als de aandoening bij een kind voorkomt, is het belangrijk het contact met andere kinderen te beperken totdat de diagnose duidelijk is en de behandeling is gestart.
Antibiotica of agressieve antiseptica mogen niet zonder aanbeveling van een arts worden gebruikt. Sommige producten kunnen de huid irriteren of de beoordeling van de aandoening bemoeilijken.
Hoe impetigo eruitziet
Impetigo begint meestal met kleine rode vlekken of blaren op de huid. Na verloop van tijd barsten de blaren open, waardoor nattende plekken en karakteristieke dikke geel-gouden korsten ontstaan.
De meest voorkomende locaties zijn:
- het gebied rond de neus en mond;
- de wangen;
- de kin;
- de handen;
- de benen;
- gebieden met beschadigde huid.
Soms gaat de uitslag gepaard met milde jeuk of een branderig gevoel. Sommige mensen ontwikkelen geïsoleerde letsels, terwijl anderen meerdere letsels hebben die zich kunnen verspreiden.
Er bestaat ook een vorm van impetigo met grotere met vocht gevulde blaren. Dit type komt vaker voor bij jonge kinderen.
Verderop in het artikel kunt u echte foto’s bekijken om beter te begrijpen hoe de aandoening eruitziet.
Belangrijkste symptomen
De symptomen van impetigo zijn meestal duidelijk zichtbaar en ontwikkelen zich vrij snel.
De meest voorkomende symptomen zijn:
- rode vlekken of ontstoken huidgebieden;
- met vocht gevulde blaren;
- nattende letsels;
- geelachtige of honingkleurige korsten;
- jeuk;
- pijn of gevoeligheid van de huid.
Het algemene welzijn blijft meestal normaal, maar bij uitgebreidere infecties kunnen soms zwakte, koorts of vergrote lymfeklieren optreden.
Oorzaken van de aandoening
Impetigo wordt veroorzaakt door bacteriën die de oppervlakkige lagen van de huid binnendringen. De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn Staphylococcus aureus en Streptococcus pyogenes.
Bacteriën kunnen gemakkelijker binnendringen via beschadigde huid. Uitlokkende factoren kunnen zijn:
- schaafwonden en krassen;
- insectenbeten;
- krabben;
- eczeem of atopische dermatitis;
- verhoogde vochtigheid van de huid;
- nauw contact met een besmet persoon.
Het risico op infectie neemt toe op scholen, sportclubs en andere plaatsen waar mensen dicht bij elkaar zijn.
Hoe de aandoening zich ontwikkelt
Nadat bacteriën de huid binnendringen, ontstaat een oppervlakkige ontstekingsreactie. Als reactie op de infectie wordt de huid rood, ontstaan blaren en komt ontstekingsvocht vrij.
De blaren barsten snel open, waarna vochtige erosies en karakteristieke korsten ontstaan. Als iemand de letsels aanraakt of krabt, kunnen bacteriën zich verspreiden naar nabijgelegen huidgebieden en nieuwe uitslag veroorzaken.
Soms ontwikkelt de infectie zich bovenop een bestaande huidaandoening wanneer de huidbarrière al verstoord is.
Vormen en typen
Niet-bulleuze impetigo
De meest voorkomende vorm. Gekenmerkt door kleine blaren en honingkleurige korsten.
Bulleuze impetigo
Deze vorm presenteert zich met grotere met vocht gevulde blaren. Het komt vaker voor bij jonge kinderen.
Ecthyma
Een diepere vorm van infectie waarbij de ontsteking niet alleen de oppervlakkige huidlaag aantast. Zweren en littekens kunnen ontstaan.
Wanneer een arts raadplegen
Een arts raadplegen is noodzakelijk in de volgende situaties:
- de uitslag verspreidt zich snel;
- pijnlijke blaren of nattende letsels verschijnen;
- er ontstaat koorts;
- de aandoening treedt op bij een jong kind;
- de letsels genezen niet of worden groter;
- tekenen van ernstige ontsteking verschijnen;
- de aandoening komt vaak terug.
Het is vooral belangrijk om medische hulp niet uit te stellen bij chronische huidaandoeningen of een verzwakt immuunsysteem.
Behandeling
De behandeling van impetigo is gericht op het elimineren van de bacteriële infectie en het voorkomen van verspreiding.
Afhankelijk van de ernst van de aandoening kan een arts aanbevelen:
- zachte reiniging van de huid;
- antiseptische huidverzorging;
- lokale antibacteriële geneesmiddelen;
- systemische antibiotica bij uitgebreide infectie;
- tijdelijke beperking van nauw contact met anderen.
Tijdens de behandeling is het belangrijk om goede hygiëne te handhaven: regelmatig handen wassen, handdoeken en beddengoed vervangen en krabben aan de aangetaste huid vermijden.
De meeste gevallen van impetigo reageren goed op therapie. Met de juiste behandeling verbeteren de symptomen meestal vrij snel.
Vragen en antwoorden
Is impetigo besmettelijk?
Ja. Impetigo wordt beschouwd als een besmettelijke huidinfectie en kan zich verspreiden via direct contact of gedeelde voorwerpen.
Kan impetigo volledig genezen?
Ja, in de meeste gevallen wordt de aandoening succesvol behandeld. Het is belangrijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen en de volledige behandeling af te maken.
Laat impetigo littekens achter?
Bij oppervlakkige vormen blijven meestal geen littekens achter. Bij diepere ontsteking of ernstig krabben kunnen echter littekens of pigmentveranderingen ontstaan.
Kunnen kinderen met impetigo naar school of kinderopvang gaan?
Het wordt meestal aanbevolen om tijdelijk groepsomgevingen te vermijden totdat de behandeling is gestart en het risico op verspreiding van de infectie is verminderd.
Is impetigo gevaarlijk?
In de meeste gevallen verloopt de aandoening mild, maar zonder behandeling kan de infectie zich verspreiden en complicaties veroorzaken.
Kan de uitslag behandeld worden met alcohol of jodium?
Agressieve producten kunnen de huid irriteren. Geschikte huidverzorging kan het beste samen met een arts worden gekozen.
Waarom komt impetigo terug?
Terugkerende episoden kunnen optreden door nauw contact met een infectiebron, chronische huidbeschadiging of verstoring van de huidbarrière.
Kan een volwassene impetigo krijgen van een kind?
Ja. Impetigo kan op elke leeftijd voorkomen, vooral bij nauw huishoudelijk contact.
Medische literatuur en gezaghebbende bronnen
- American Academy of Dermatology (AAD)
- World Health Organization (WHO)
- Fitzpatrick’s Dermatology, 9th Edition
- Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology
- European Society for Dermatological Research
- National Health Service (NHS)
- Infectious Diseases Society of America (IDSA)