Das Plattenepithelkarzinom der Haut ist ein bösartiger Tumor, der sich aus den Zellen der oberen Hautschicht entwickelt und in tiefere Gewebeschichten eindringen und diese zerstören kann.

Im Gegensatz zu einigen anderen Hautkrebsarten kann es sich auf Lymphknoten und andere Organe ausbreiten. Deshalb ist eine möglichst frühe Diagnose wichtig. Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose oft günstig.

Die Erkrankung tritt meist bei Menschen über 35–40 Jahren auf und entsteht häufig an Hautstellen, die regelmäßig der Sonne ausgesetzt sind. Sie ist nicht ansteckend.

Was tun bei Verdacht

Wenn Sie eine verdächtige Hautveränderung bemerken, sollten Sie den Arztbesuch nicht hinauszögern.

Der erste Schritt ist ein Termin bei einem Dermatologen oder Onkologen. Der Arzt führt eine Untersuchung durch, ggf. eine Dermatoskopie (vergrößerte Hautuntersuchung) und kann bei Bedarf eine Biopsie anordnen — eine Gewebeprobe zur Analyse.

Zusätzlich:

  • wenn die Läsion schnell wächst, blutet oder sich verändert — sofort ärztlich abklären lassen
  • in unklaren Fällen kann der Arzt eine Beobachtung oder sofortige Entfernung empfehlen

Es ist wichtig, die Veränderung nicht selbst zu behandeln oder zu entfernen.

Eine frühe Diagnose verbessert die Behandlungsmöglichkeiten erheblich.

Wie die Erkrankung aussieht

Das Plattenepithelkarzinom kann unterschiedlich aussehen, es gibt jedoch typische Merkmale.

Meist handelt es sich um eine Plaque oder einen Knoten, rosa oder rötlich gefärbt, mit unregelmäßiger Oberfläche.

Auf der Oberfläche können Krusten, verhornte Hautbereiche (Keratinisierung) oder Geschwüre auftreten. Die Läsion blutet oft schon bei geringer Berührung.

Manchmal sieht sie aus wie ein Geschwür mit zentraler Einsenkung oder als fester, erhabener Knoten.

Im Verlauf kann der Tumor schnell wachsen und tiefere Hautschichten infiltrieren.

Am häufigsten tritt er im Gesicht, auf der Kopfhaut und am Hals auf, seltener am Rumpf oder an den Extremitäten.

Im Artikel können Sie weiter unten reale Fotos sehen, um das Erscheinungsbild besser zu verstehen.

Hauptsymptome

In frühen Stadien sind die Symptome oft mild.

Mögliche Anzeichen:

  • Auftreten einer neuen Hautveränderung
  • schnelles Wachstum
  • Blutungen
  • Krusten- oder Geschwürbildung

Die Haut in diesem Bereich kann sich verhärtet anfühlen. Schmerzen treten meist erst bei tieferem Wachstum auf.

Ursachen der Erkrankung

Die genaue Ursache ist nicht bekannt, aber es gibt Risikofaktoren.

Externe Faktoren:

  • langfristige UV-Strahlung
  • ionisierende Strahlung
  • Kontakt mit chemischen Substanzen
  • chronische Hautverletzungen

Interne und zusätzliche Faktoren:

  • bestimmte chronische Hauterkrankungen
  • mögliche Rolle des humanen Papillomavirus (HPV)
  • Alter

Wie sich die Erkrankung entwickelt

Das Plattenepithelkarzinom entsteht aus Hautzellen, die sich unkontrolliert teilen.

Der Tumor kann zunächst oberflächlich wachsen und später in tiefere Hautschichten eindringen.

Im Verlauf können Zellen über Lymph- oder Blutbahnen in andere Körperregionen streuen.

Formen und Typen

Es gibt verschiedene Formen:

  • oberflächliche Plaques
  • knotige Formen
  • ulzerierende Formen

Das Erscheinungsbild hängt vom Stadium und der Eindringtiefe ab.

Wann zum Arzt

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • eine neue Hautveränderung auftritt
  • sie schnell wächst
  • Blutungen oder Ulzerationen entstehen
  • eine Wunde lange nicht heilt

Solche Veränderungen sollten immer medizinisch abgeklärt werden.

Behandlung

Die wichtigste Behandlung ist die chirurgische Entfernung des Tumors mit Sicherheitsabstand.

Zusätzlich können eingesetzt werden:

  • Strahlentherapie
  • weitere Verfahren je nach Situation

Die Therapie wird individuell gewählt, abhängig von Größe, Tiefe und Lokalisation des Tumors.

Wichtig:

  • Behandlung nur unter ärztlicher Kontrolle
  • oberflächliche Verfahren (Laser, Kryotherapie) sind nicht geeignet

Zusätzlich wichtig:

  • Haut vor Sonne schützen
  • regelmäßige Kontrollen wahrnehmen

Q&A

Kann das Plattenepithelkarzinom geheilt werden?

Ja, bei früher Diagnose ist es häufig gut behandelbar.

Wie gefährlich ist es?

Es handelt sich um einen bösartigen Tumor mit Metastasierungsrisiko, daher ist eine frühe Behandlung wichtig.

Wie wird es behandelt?

Meist durch operative Entfernung, manchmal kombiniert mit weiterer Therapie.

Ist es gefährlicher als das Basalzellkarzinom?

Ja, da es sich eher ausbreiten kann.

Kann es wiederkommen?

Ja, Rückfälle sind möglich, daher sind Nachkontrollen wichtig.

Kann man es unbehandelt lassen, wenn es nicht weh tut?

Nein, es kann auch ohne Schmerzen fortschreiten.

Wie kann man das Risiko senken?

Durch konsequenten Sonnenschutz und Vermeidung von Hautschäden.

Ist eine Nachsorge notwendig?

Ja, regelmäßige Kontrollen sind sehr wichtig.

Medizinische Quellen

  • World Health Organization (WHO)
  • National Cancer Institute (NCI)
  • American Academy of Dermatology (AAD)
  • NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (Squamous Cell Skin Cancer)

🇩🇪 Plattenepithelkarzinom: Diagnose und Behandlung in Deutschland

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