スピッツ母斑（上皮性母斑および紡錘細胞性母斑）-皮膚の上にそびえる良性の新生物。原則として、スピッツ母斑は後天性である（10％は先天性）。全症例の約70％が20歳未満にみられる。多発することもある。性別では、母斑は男女ともによくみられる。
素因
スピッツ母斑が出現する明確な理由はない。程度の差こそあれ、新生物のリスクを増加させる素因について話すことが適切である：
- 遺伝的要因：スピッツ母斑の出現は、ヒトのゲノムに起因する可能性がある；
- 紫外線：人工紫外線や太陽紫外線は、新しい母斑の出現を誘発する可能性がある；
- ホルモンの変化：特に思春期や妊娠中。
診断
スピッツ母斑の診断は、日常的な形成の検査と皮膚鏡検査を含む臨床検査に基づいて行われる。悪性を疑う場合は生検を行う。
症状
スピッツ母斑を視診すると、半球状または扁平状（まれに扁平状）の母斑が皮膚上に隆起しており、多くは左右対称（楕円形または円形）である。母斑の表面は通常の皮膚とはわずかに異なるか、細かい塊状である。
スピッツ母斑の境界は明瞭で均一である。単純母斑の色調は、強褐色（淡紅色）から褐色または暗褐色まで様々であるが、色素の分布は母斑全体にわたって均一である。時に、中心から周辺に向かうにつれて色の強さが漸減したり、母斑の内部で同じ色がさまざまな色調に変化することがある。
スピッツ母斑の領域では、毛髪が成長しないことがこの母斑の特徴であり、鑑別診断に重要な役割を果たす。
スピッツ母斑の直径は通常3～8mmである。皮膚からの高さは通常5～7mmを超えない。
触診では、母斑は正常皮膚よりわずかに密である。自覚症状はない。
母斑は主に顔面、頚部、四肢に発生し、胴体にはあまり発生しない。
皮膚鏡の説明
皮膚鏡検査では、以下のSpitz母斑の特徴が可視化される：
- 星型パターン：中心から周辺に向かって放射状に発散する色素の縞、点および/または球の存在-主な皮膚鏡症状；
- 母斑の中心部の色素要素（しばしば斑点）を背景とする対称的な青白い構造；
- 弾力性と圧迫による変形；
- 血管網-わずかに湾曲したびまん性の単形血管（規則的な血管系）で代表される；
- 地層全体のびまん性均一染色。
鑑別診断
鑑別診断は、以下のような色素性新生物と一緒に行われる：
- 単純母斑
- 乳頭状母斑
- 伝染性軟属腫
- 青色母斑
- 異形成性母斑
- 基底細胞腫
- 黒色腫
リスク
スピッツ母斑は安全であり、メラノーマのリスクを高めることはない。このような母斑に対する外的影響（外傷、紫外線、電離放射線）がない場合、悪性変性のリスクは、変化していない皮膚における黒色腫のリスクと同等である。
悪性腫瘍の可能性の兆候：外見の変化、自覚的感覚の出現。先天性母斑を背景とするメラノーマのリスクは1％未満である。
戦術
スピッツ母斑に悪影響がない場合、外見の変化や自覚症状がない場合、少なくとも年に一度は自己管理（または手の届かない場所で他の人の助けを借りて検査）すれば十分です。母斑に機械的な損傷が生じた場合、紫外線や電離放射線を積極的に照射した場合、母斑自体に何らかの変化が見られたり、以前はなかった感覚が現れたりした場合は、皮膚科医または腫瘍専門医に相談する必要があります。
専門医は、さらなる動的経過観察の可能性を決定するか（条件は個々に決定される）、損傷した母斑の切除を指示する。衣服、宝石類、職業上の特徴により、常に慢性的な外傷を受けるような母斑は、除去する必要があります。
動的観察の場合、皮膚新生物の写真固定は大きな価値があり、母斑の外観のわずかな変化さえも決定する。
多発性ほくろのある患者は、春と秋（海水浴シーズンの前後）に皮膚科医または腫瘍内科医による検査が必要である。このような患者には、皮膚新生物マップを作成することも勧められる。
治療
外科的治療（電気メスまたはラジオメスを用いた古典的治療）のみで、組織学的検査が必須である。
破壊的方法（レーザー除去や凍結破壊）によるスピッツ母斑の治療は推奨されない。
予防
母斑の出現とその悪性化を予防するには、皮膚に優しく注意深く接することである：
- 紫外線の制限（日焼けベッド、太陽光線による日焼け）；
- 紫外線を浴びる時間帯には、保護クリームを使用する；
- 慢性的な皮膚外傷の除外；
- 電離放射線の制限または除外、職業上の危険；
- 皮膚損傷因子を扱う際の安全対策の遵守；
- 個人衛生と皮膚腫瘍に対する基本的認識。
また、スピッツ母斑の定期的な検査が必要であり、外見上の変化があった場合には適時に専門医の診察を受け、潜在的に危険な新生物を除去する必要がある。
