Donner du pouvoir aux patients grâce à l’internet

Grâce à l’évolution rapide de l’internet et à l’efficacité des télécommunications, les patients ont aujourd’hui plus de contrôle que jamais sur leur parcours de santé. Les smartphones sont devenus une passerelle vers la santé, permettant aux patients d’entrer en contact avec les prestataires de soins, de partager des images et même d’obtenir des informations sur leur état de santé grâce à diverses applications. Cette révolution numérique est en train de remodeler notre paysage sanitaire, et la dernière vague, l’intelligence artificielle (IA), promet de changer la donne.

L’IA : l’étoile montante

L’intelligence artificielle, alimentée par les progrès rapides de l’apprentissage profond, commence à combler le fossé entre les médecins humains et les machines. Les chatbots répondent désormais à nos questions et pourraient contribuer à résoudre la crise du personnel de santé. Des systèmes d’IA comme ChatGPT sont utilisés en dermatologie et rédigent des manuscrits en quelques secondes, tandis que Dall-E crée des œuvres d’art dans n’importe quel style. Il ne s’agit pas seulement de répondre à des questions sur les soins de santé, mais aussi de résumer des conversations cliniques, de produire des illustrations médicales et des publications scientifiques. L’ère de l’IA dans les soins de santé est en marche.

Des soins personnalisés à l’horizon

À long terme, l’IA pourrait révolutionner les soins de santé en fournissant des conseils personnalisés adaptés aux caractéristiques de chaque patient, dépassant ainsi les directives uniques basées principalement sur des données démographiques spécifiques. ChatGPT, par exemple, a obtenu de meilleurs résultats que l’étudiant en médecine moyen, et Google teste son chatbot médical Med-PaLM2 à la clinique Mayo, parallèlement au lancement de l’application Derm Assist.

L’impact de l’IA sur la dermatologie

Si l’IA a fait des progrès remarquables dans des spécialités médicales telles que la pathologie et la radiologie, la dermatologie a été un peu plus lente à l’adopter. Néanmoins, des percées impressionnantes sont réalisées dans le domaine de l’IA en dermatologie, améliorant la pratique et les soins.

Collaboration, pas remplacement

Soyons clairs : l’IA ne remplacera pas les dermatologues, elle leur donnera les moyens d’agir. La plupart des outils d’IA sont conçus pour compléter les dermatologues, en améliorant les soins aux patients grâce à une approche collaborative connue sous le nom d’intelligence augmentée. Les dermatologues qui adoptent l’IA ouvriront la voie en matière de soins aux patients, tandis que ceux qui résistent risquent de se retrouver à la traîne.

Les applications Skinive : Changer la donne

Les applications d’IA les plus remarquables en dermatologie sont Skinive : l’application Skinive pour l’auto-examen de la peau à domicile et l’application SkiniveMD pour les médecins généralistes et les dermatologues, ainsi que d’autres outils d’IA, ont un grand potentiel pour amener les soins dermatologiques à de nouveaux sommets. Toutefois, ils posent également de nouveaux défis, en particulier dans le domaine de l’éthique.

L’IA dans les soins de santé : Une évolution rapide

Le rôle de l’IA dans les soins de santé se développe à un rythme sans précédent. Au-delà de la pathologie et de la radiologie, la dermatologie est en passe de devenir un précurseur. Les algorithmes d’IA, qu’ils soient autodidactes ou non, peuvent évaluer les biopsies et les études d’imagerie, souvent en surpassant les performances des experts humains. L’IA est déjà utilisée pour évaluer les anomalies de la peau.

Skinive : Un leader de l’IA en dermatologie

Plusieurs applications peuvent analyser des photos de peau prises à l’aide d’un smartphone afin de détecter des risques de malignité, et Skinive en est un exemple bien étudié et réputé. Ces applications ont plusieurs objectifs en matière de soins de santé : elles permettent aux citoyens et aux patients d’évaluer l’état de leur peau et de déterminer si une visite chez le médecin est nécessaire. En outre, les spécialistes des soins primaires, comme les médecins généralistes, peuvent utiliser les meilleures applications de dermatologie pour prendre des décisions d’orientation ou de triage des patients. Avec une sensibilité et une spécificité accrues, les applications d’IA de ce type pourraient servir de second avis précieux dans les soins secondaires et même d’outils de dépistage de la population dans le domaine de la santé publique. En conséquence, elles contribueront à réduire l’épuisement professionnel des dermatologues, des médecins généralistes et des cosmétologues.

Considérations éthiques

Cependant, l’ascension rapide de l’IA s’accompagne de préoccupations. La fiabilité est primordiale. Les faux positifs des applications d’IA peuvent entraîner une anxiété et des interventions médicales inutiles. Les patients et les médecins font parfois trop confiance aux résultats de l’IA, un phénomène connu sous le nom de « biais d’automatisation ». Il est essentiel de trouver un juste équilibre entre les avantages et les inconvénients.

L’IA éthique : un must

Des organisations de premier plan, dont l’OMS, insistent sur les aspects éthiques de l’IA dans les soins de santé. Des principes tels que la fiabilité, la sécurité, la transparence et l’inclusivité guident l’utilisation éthique de l’IA. Les principes fondamentaux de l’éthique médicale, tels que la bienfaisance, la non-malfaisance, le respect de l’autonomie et la justice, restent pertinents. L’IA éthique englobe non seulement la technologie, mais aussi son utilisation responsable tout au long du parcours de soins.

Responsabilité et obligation de rendre compte

La détermination de la responsabilité en cas d’erreurs ou de dommages causés par des applications d’IA est une question cruciale, en particulier pour les médecins. En général, les médecins qui recommandent des applications de santé assument une responsabilité professionnelle. Ils doivent informer les patients des avantages, des inconvénients et des risques. L’explicabilité et la transparence sont essentielles. Savoir comment un algorithme a pris une décision favorise la responsabilisation. Le débat se poursuit sur la question de savoir si l’IA doit toujours être explicable ou si des recherches prouvant sa fiabilité suffisent.

Données, vie privée et sécurité

À l’ère des données, des questions se posent sur la manière dont les applications traitent les données des patients. Des lois et réglementations strictes régissent le traitement des données, mais des compromis peuvent s’avérer nécessaires. Des données détaillées peuvent améliorer la fiabilité, mais présentent également des risques pour la vie privée. Les intérêts commerciaux entrent parfois en conflit avec la fourniture de soins de qualité. Les données, en particulier les données de santé, sont précieuses. La recherche révèle que de nombreuses applications de santé commerciales traitent mal les données des utilisateurs. La transparence est essentielle et les médecins doivent mettre en garde les patients contre ces problèmes de confidentialité.

Relation médecin-patient

Les applications dermatologiques permettent aux individus de prendre en charge leur santé, ce qui renforce l’autonomie et l’accessibilité des patients. Toutefois, cet avantage n’est pas universel. Certains, souvent en raison d’un manque de connaissances numériques, éprouvent des difficultés à utiliser ces applications. Des facteurs tels que le coût des smartphones, les barrières linguistiques et les préférences personnelles pour les interactions en face à face avec les médecins doivent être pris en compte.

L’IA en dermatologie en tant que collaborateur

À l’avenir, nous devons envisager le rôle de l’IA en tant que tierce partie dans les soins de santé. Comment intégrer les recommandations de traitement ou les pronostics de l’IA dans la prise de décision collaborative ? Les médecins et l’IA peuvent coexister dans différents modèles, de l’IA en tant qu’outil à l’IA en tant que collègue numérique offrant des seconds avis. Les tâches dans lesquelles l’IA excelle pourraient être déléguées à des applications, ce qui permettrait aux médecins de se concentrer sur d’autres aspects cruciaux des soins aux patients.

Réflexions finales

Alors que nous adoptons les derma apps et autres applications d’IA, il est essentiel de discuter de la manière dont elles peuvent réellement contribuer à l’amélioration des soins de santé. L’IA collaborative et l’utilisation responsable de l’IA peuvent ouvrir une nouvelle ère de soins dermatologiques, en fournissant aux patients et aux médecins des outils puissants pour améliorer les résultats. L’avenir est là, et c’est un avenir où l’IA soutient les dermatologues, et non les remplace.