COVID-19 – así han llamado los médicos a la nueva infección por coronavirus.

Los síntomas más frecuentes de la enfermedad por coronavirus (COVID-19) son fiebre (superior a 38,5 grados), cansancio y tos seca.

Pero, ¿qué ocurre si estos síntomas van acompañados de una erupción cutánea? ¿Es la erupción un síntoma de infección por coronavirus o no tiene nada que ver?

Actualmente, se observan los siguientes tipos de lesiones cutáneas (posiblemente asociadas a la infección por coronavirus):

1. Erupción cutánea posiblemente asociada a la infección por coronavirus.

Si las siguientes lesiones cutáneas aparecen en un contexto de fiebre, tos y dolor de garganta, pueden examinarse como un signo de infección por coronavirus:

• Urticaria. Es la manifestación más conocida de una infección vírica respiratoria. Aparecen ampollas planas de color rojo rosado que pican en la cara y otras partes del cuerpo.

• Eritema multiforme. La enfermedad se caracteriza clínicamente por la presencia de lesiones patológicas en forma de diana, que pueden describirse como anillos eritematosos redondos con un borde eritematoso externo y una ampolla central. A menudo se acompaña de fiebre. Pueden observarse síntomas leves de una infección de las vías respiratorias superiores.

• Vasculitis urticarial. Se caracteriza por la aparición en la piel de manchas o ampollas inflamadas y enrojecidas que parecen urticarias. La vasculitis alérgica se manifiesta más a menudo por una erupción en las caderas, las piernas, los pies. Se caracteriza por un malestar general. Algunos pacientes presentan una erupción específica con picor, enrojecimiento, eczema.

2. Erupción como resultado de una reacción adversa a los fármacos.

Algunos ejemplos comunes de efectos adversos leves relacionados con medicamentos incluyen: Las lesiones cutáneas mencionadas también pueden ser el resultado de una reacción adversa a los medicamentos. Durante la pandemia, la gente utiliza más medicamentos de lo habitual, como analgésicos y antipiréticos (paracetamol), antibióticos, aditivos alimentarios, tinturas diversas y soluciones de hierbas… Los pacientes también pueden sufrir diversos tipos de lesiones cutáneas tras tomar fármacos experimentales contra el COVID-19, como cloroquina, azitromicina e inhibidores específicos del virus (por ejemplo, remdesivir).

3. Enfermedades infantiles acompañadas de fiebre, resfriados y erupciones cutáneas.

La fiebre es una característica distintiva de la COVID-19, pero los mismos síntomas pueden presentarse con muchas otras enfermedades cutáneas infantiles.

• La varicela es una enfermedad muy contagiosa causada por la infección inicial con el virus varicela-zóster (VVZ). La enfermedad da lugar a una erupción cutánea característica que forma pequeñas ampollas que pican y que acaban formando costras. Suele aparecer en el pecho, la espalda y la cara. La temperatura corporal elevada también es un síntoma de varicela. La varicela está causada por una infección por el virus de la varicela.
• Sarampión. Los síntomas iniciales suelen incluir fiebre, a menudo superior a 40 °C, tos, secreción nasal, ojos inflamados y erupción cutánea con picor formada por pápulas. El sarampión está causado por el virus del sarampión.
• Otras enfermedades infantiles que pueden ir acompañadas de fiebre y erupción: escarlatina, rubéola.

4. Lesiones en los pies.

Se han dado numerosos casos en Francia, España e Italia, en los que pacientes con Covid-19 mostraban marcas en los pies que parecían pequeños hematomas o acné de varicela. Los médicos italianos y españoles creen que la aparición de lesiones en los pies puede ser un síntoma de infección por coronavirus. Esta versión, en particular, fue expuesta por el Consejo Español de Ortopedas.

Señalaron que las marcas en los pies son más frecuentes en los niños. No existen en todos los casos, pero su presencia puede ser una ocasión para realizar pruebas de detección del coronavirus, afirman los ortopedas españoles.

Casi simultáneamente, un dermatólogo pediátrico de Italia hizo un descubrimiento similar, informa el diario Metro. Un médico de la ciudad italiana de Bari, Mazzotta Troccoli, escribe que las marcas en los pies aparecen aproximadamente en uno de cada cinco pacientes.

5. Exacerbación de las enfermedades cutáneas existentes.

El brote de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) puede ser estresante para las personas. Algunas enfermedades de la piel son más activas ante el estrés o provocadas por el estrés. Aquí adjuntamos la lista de enfermedades de la piel sensibles al estrés:

• Acné
• Eczema atópico
• Liquen crónico simple
• Psoriasis
• Rosácea

6. Exacerbación de enfermedades cutáneas provocadas por medidas especiales para evitar la propagación de COVID-19.

• Eccema de manos

Hoy en día, nos lavamos y desinfectamos las manos con mucha más frecuencia de lo habitual. Esto puede provocar sequedad de la piel, picores o incluso lesiones cutáneas. Como resultado, puede aparecer eccema en forma de enrojecimiento, ampollas y grietas en la piel. El eccema de manos puede ser un problema especial para los profesionales sanitarios que actualmente trabajan en hospitales, con la carga de trabajo adicional que ello supone.

• Acné y rosácea

Estas afecciones pueden agravarse por el uso prolongado de mascarillas y otras prendas de protección facial. Este es también un problema común entre los profesionales sanitarios.

7. Psoriasis

Durante el coronavirus, los pacientes con psoriasis grave son especialmente sensibles al COVID-19. Son más propensos que otros a sufrir patología cardiaca, diabetes y depresión, lo que significa que corren un alto riesgo. No tome medicamentos que puedan debilitar aún más el sistema inmunitario, como prednisolona, metotrexato, ácido fumárico y ciclosporina.

Los fármacos mencionados deben acordarse inmediatamente con el médico que le atiende, especialmente si existe un alto riesgo de confirmación o si ya se ha confirmado la infección coronavírica.

Le recomendamos encarecidamente que permanezca en casa y respete las normas de distancia social.

Hoy en día, los dermatólogos observan muchas enfermedades cutáneas diferentes. Pero aún falta información sobre el COVID-19. Es difícil establecer si la patología cutánea revelada está directamente relacionada con la respuesta inmunitaria del organismo a la infección por coronavirus o es una manifestación de otra enfermedad vírica (por ejemplo, la varicela).

Skinive promueve un estilo de vida saludable y recuerda la importancia de vigilar la salud de la piel y detectar precozmente las enfermedades cutáneas.

En caso de que tenga síntomas de resfriado o fiebre de hasta 38,0 grados, póngase en contacto con su médico o dermatólogo lo antes posible y no inicie un autotratamiento.

Fuente: Zheng Ya., Lai V. Dermatólogos implicados en la lucha contra el COVID-19 en China.

Imágenes y texto: https://www.huidarts.com/huidaandoeningen/huiduitslag-bij-corona-covid-19/