Akraler Nävus: Symptome, Fotos, KI-Check ⚠️ ICD-10: D22 | ICD-11: 2F20

Ein akraler Nävus ist eine gutartige Hautveränderung, die an Handflächen oder Fußsohlen auftritt. Einfach gesagt handelt es sich um ein Muttermal in Bereichen mit besonders dicker Haut. Diese Nävi sind nicht ansteckend und können nicht von Mensch zu Mensch übertragen werden.

Sie entwickeln sich meist im Laufe des Lebens und treten häufig einzeln auf. In den meisten Fällen ist ein akraler Nävus harmlos und verursacht keine Beschwerden, kann jedoch aufgrund seiner Lokalisation gelegentlich eine genauere Beobachtung erfordern.

Was tun bei Verdacht auf einen akralen Nävus

Wenn Sie einen pigmentierten Fleck an Handfläche oder Fußsohle bemerken, sollte dieser sorgfältig beurteilt werden.

Der erste Schritt ist die Untersuchung durch einen Dermatologen. Falls notwendig, kann eine Überweisung zum Onkologen erfolgen.

Achten Sie auf:

• neu auftretende Läsion
• Veränderungen in Farbe, Form oder Größe
• Juckreiz, Schmerzen oder andere Beschwerden
• häufige Verletzungen (z. B. beim Gehen)

Versuchen Sie nicht, die Veränderung selbst zu entfernen oder aggressive Behandlungen anzuwenden.

Eine ärztliche Abklärung ist besonders wichtig, da akrale Nävi manchmal anderen, ernsteren Hauterkrankungen ähneln können. Eine frühe Diagnose hilft, gefährliche Erkrankungen auszuschließen.

Erscheinungsbild

Ein akraler Nävus befindet sich an Handflächen oder Fußsohlen – Bereichen mit einem charakteristischen Hautrelief (ähnlich Fingerabdrücken).

Typisch ist:

• kleiner Fleck (meist 3–5 mm, selten bis 1 cm)
• rund oder oval geformt
• unregelmäßiger oder leicht unscharfer Rand

Die Farbe reicht von hellbraun bis dunkelbraun, manchmal fast schwarz. Das Pigment ist meist gleichmäßig verteilt, kann jedoch an den Rändern heller wirken.

Aufgrund der speziellen Hautstruktur erscheinen akrale Nävi oft linien- oder streifenförmig.

Im Verlauf bleiben sie meist stabil und verändern sich kaum.

Hauptsymptome

In den meisten Fällen verursacht ein akraler Nävus keine Beschwerden.

Typisch:

• kein Schmerz
• kein Juckreiz
• keine Einschränkungen

Er fühlt sich wie die umliegende Haut an. Neue oder ungewöhnliche Empfindungen sollten ärztlich abgeklärt werden.

Ursachen

Die genaue Ursache ist nicht bekannt, jedoch können mehrere Faktoren eine Rolle spielen.

Innere Faktoren:

• genetische Veranlagung
• hormonelle Veränderungen

Äußere Faktoren:

• UV-Strahlung
• Hautverletzungen (insbesondere an den Füßen)
• bestimmte Strahlung oder frühere Infektionen

Vereinfacht entsteht ein Nävus durch Ansammlungen pigmentbildender Zellen in der Haut.

Entwicklung

Ein akraler Nävus entsteht aus Melanozyten, den Zellen, die das Pigment Melanin produzieren.

An Handflächen und Fußsohlen ist die Hautstruktur besonders – mit Hautleisten und Rillen (ähnlich Fingerabdrücken). Das Pigment lagert sich oft entlang dieser Strukturen ab, wodurch ein typisches linienförmiges Muster entsteht.

Dieser Prozess verläuft langsam und ist in der Regel nicht mit Entzündung oder Beschwerden verbunden.

Formen und Varianten

Akraler Nävi können sich leicht unterscheiden in:

• Größe (meist klein)
• Form (rund oder leicht länglich)
• Pigmentmuster (linien- oder streifenförmig)

Diese Unterschiede hängen mit der Hautstruktur zusammen und sind für sich genommen nicht gefährlich.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn:

• die Läsion neu auftritt
• sie schnell wächst oder sich verändert
• die Farbe unregelmäßig oder deutlich dunkler wird
• Juckreiz, Schmerzen oder Blutungen auftreten

Auch bei ständiger Reizung (z. B. beim Gehen oder Arbeiten) sollte eine Abklärung erfolgen.

Behandlung

In den meisten Fällen ist keine Behandlung notwendig.

Bei Indikation kann der Nävus chirurgisch entfernt werden, mit anschließender histologischer Untersuchung zur Bestätigung der Gutartigkeit.

Grundprinzipien:

• Beobachtung der Veränderung
• Schutz vor Verletzungen
• schonende Hautpflege

Die Behandlung wird immer individuell vom Arzt festgelegt. Laser oder zerstörende Verfahren werden in der Regel nicht empfohlen.

FAQ

Ist ein akraler Nävus gefährlich?

Meist nein, er ist gutartig und harmlos.

Kann er mit Melanom verwechselt werden?

Ja, deshalb ist eine ärztliche Untersuchung wichtig.

Muss er entfernt werden?

Nicht immer – die Entscheidung trifft der Arzt nach der Untersuchung.

Warum sehen Muttermale an Handflächen anders aus?

Wegen der besonderen Hautstruktur mit Hautlinien und -rillen.

Kann man damit ohne Behandlung leben?

Ja, solange er stabil bleibt, reicht Beobachtung.

Wie oft sollte er kontrolliert werden?

Einmal jährlich selbst kontrollieren und bei Veränderungen ärztlich abklären.

Ist Verletzung gefährlich?

Wiederholte Reizung sollte vermieden werden, ärztliche Kontrolle ist sinnvoll.

Darf man mit akralen Nävi in die Sonne?

Ja, aber UV-Schutz ist wichtig.

Haut sofort überprüfen

Nutzen Sie die Muttermal scanner: Skinive KI, um ein Foto eines Muttermals oder einer Hautveränderung zu machen und eine KI-basierte Risikoeinschätzung zu erhalten. So erfahren Sie schnell, ob eine ärztliche Abklärung empfohlen wird – für mehr Sicherheit und ein gutes Gefühl.

Medizinische Quellen

• World Health Organization (WHO)
• American Academy of Dermatology (AAD)
• National Cancer Institute (NCI)
• Fitzpatrick’s Dermatology
• DermNet NZ

Bilder von akralem Nävus: